导演:大卫·肖
主演:休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔
继将好兄弟Wilson的爱车开 进旧情人C uddy的客厅后,备 受伤害的House终于在等待假释的 看守所内找到了 新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一副混血面孔的 美丽女医 生Adams 。 House在新剧集里再 次展现了 惊人的天 赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查 体功底一览无遗。曾在H opkins训练过的高材生Adams医生态度也从开 始的倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的 追随者。 本集的病例依旧稀 有。与往常不同,Hous e这次并没有充 沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原 始的手段。一名年轻男 子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状, Adams起初认为是淋 病,但House以更有 说服力的红斑 狼疮推翻了A dams。不过患者的表现远 不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使Hous e转向晚期肺癌的诊 断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能: 在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解 患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心 脏的EF 值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。Ho use的天赋大概 集中了全 世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中 庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一 张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有 帮到这名患者,胸片显示该 男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血 不止的表现也不符合肺癌晚 期常有的高凝状 态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简 易情形下的气管切开术挽救 了这个年轻人的生命 。现在, 所有的临床表现终于齐全了 :凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、 过敏,答案会是什么呢?即将离开的 Hous e想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血 液系统疾病能 够侵犯全身多个系统, 并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺 等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症, 在做出此项 诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类 癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤 、甲状腺髓样癌等 疾患。而这些疾病的排除需要细致 的全身检查和多种实验 室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简 易诊断。阿司 匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂, 可抑制前列腺素(PG)的生物合成 ,同时又可促进产生过敏介质白三烯( LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿 司匹林后 ,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成 的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。 当然, 本剧的亮点远非这 个case本身 。House在深陷江湖危机 之时还不忘为室友拯救 中毒的宠物蟋蟀,所用的 手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋 下了伏笔 。 House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧,医学功底也相当了得。 凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》上 ,就刊有一篇关于肥大细 胞增多症的病例报告。在这份报告中 ,患者在使用阿司匹林后 过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手 段确认了病情。当然, 在鉴别分 析及治疗细节上,专业 的医学期刊所体现的又是另一种 美感了。本集 House的故事原型,是 否脱胎于此呢?而如此专业的态 度,大概也正是国 内编剧所无法企及的高度了吧。 星辰影院为您提供《豪斯医生第八季》完整未删减版免费在线观看。精彩剧情/对白:“掌柜的真要照顾,日后草药的事情多照顾变好了,医药费该要还 是得要的。实不相瞒,我爹娘在家里的日子 并不好过,家里长辈偏心 。这次送来医馆,他们都不愿意,何况是之后。若是有人来问情况,便如 实医药费还有我爹的腿无法好的事情。
“她当时领徐婉回来,不过是做一桩顺水人情,丢到 那个远房亲戚家里,就几乎忘了徐婉 ,直到她高 考那年考了一个好成绩,被我妈知道了,这才重新联系上她,出钱送 她出国,读了国最 好的大学。她要收 拢人心的时候,也很有手段,从那之后,徐婉几 乎对她言听计从,觉得她 说的,就一定是对的,我妈要 她做什么,她就做什么。”
“毕竟日常生活里触发你的创伤后应激障碍的场景其实不 太多,根据你的描述,这一段时间 以来,除了这一次,这个病症并没有对你的正常生 活造成什么影响。所以这种治疗方式就是用脱敏疗法, 尽量稀释这类场 景对你会产生的影响,治疗不会很痛苦,疗效应该也很快就能看到。但是缺点在于仅仅只是脱敏了,并没有彻底根除创伤后应激障碍带来的影响,所以被 影响忘记的那些东西 ,可能并不会回来。”
“不,你这辈子都甭想回城,你爸妈现在是提 都不想提到你,全家人对你除了失望就是绝望,这一 切都是你自己亲手毁掉 的,你就是蠢,蠢得无药可救!为了一个男人连亲人都可以 不要,像你这种人,就活该一辈子待在乡下当泥腿子!”
“大伙儿赶紧听 听,我清清白白做人,差点 被你们赵家几个狗东西逼得连人 都做不下去,这我要是不追究,任你们老赵家这么往我身 上泼屎泼粪, 那我是不是该找根 绳子吊死在自家的房梁上 啊?我两个孩子 以后还做不做人,是不 是以后一辈子被人戳脊梁骨 长大?支书,你可得给 我做主。”